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北部首現登革熱 颱風後應防孑孓孳生
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】北部今年首現本土登革熱！疾管署11日表示，新案例為新莊一名學生，日前出現發燒、全身痠痛等情形，昨日確診感染登革病毒第二型，目前住院防蚊隔離中。據統計，國內目前共計2例登革熱本土病例，雖為5年來同期次低。但疾管署副署長羅一鈞呼籲，近日受瑪莉亞颱風影響，民眾應主動檢視戶內、外積水環境，並做好防蚊準備，如有發燒、頭痛等登革熱症狀，應儘速就醫。
「該名學生於7日出現發燒、噁心、嘔吐及全身痠痛等情形，隔天先至急診就醫後返家。」羅一鈞表示，該學生9日又因出現腹瀉症狀，再度就醫，經採檢通報，於昨日確診感染登革病毒第二型，目前個案住院防蚊隔離中。羅一鈞指出，該個案發病前曾與家人跟團至臺東等地旅遊，但家人及同團旅客未發現有疑似症狀者，地方衛生局將進行周邊疫情調查、孳生源清除及衛教等防治工作。
疾管署指出，今年截至7月10日，國內共計2例登革熱本土病例，個案居住地分別為高雄市及新北市；另有103例境外移入病例，境外移入病例數為2014年至2018年同期次低（分別為95、120、147、124及103例）。近一個月境外移入病例感染國家以柬埔寨、馬來西亞等東南亞國家為主。其中，泰國、馬來西亞等國的登革熱疫情上升，寮國疫情略降，其他東南亞國家與中國大陸尚處低水平。
「近日受瑪莉亞颱風影響，中部以北地區有豪雨，降雨後易產生積水容器，容易成為孑孓孳生的溫床。」羅一鈞提醒，民眾應主動檢視戶內、外環境，並澈底清除孳生源。另外，計劃前往登革熱流行地區的民眾應作好防蚊，穿著淺色長袖衣褲、於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、居住在有紗窗、紗門或空調設備的房舍等。
疾管署呼籲，民眾如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似登革熱症狀時，應儘速就醫，並告知醫師旅遊活動史。醫療院所如遇有疑似個案請及早通報，以利衛生單位採取防治措施。
裝了避孕器又懷孕 原來它掉進腹腔
38歲的王姓婦人10年前裝了子宮內避孕器，但5年後仍懷第3胎，起初以為是避孕器掉出體外，產後改透過輸卵管結紮節育。最近，她經常感到右腹部疼痛，就醫才發現原來是避孕器穿破子宮掉入腹腔造成，所幸透過腹腔鏡微創手術取出避孕器後，才改善腹痛的問題。
亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬說，子宮內避孕器是婦女選擇避孕節育的方式之一，其中避孕器約有千分之8的機率會排出體外，有千分之2的機率會穿破子宮掉入腹腔內，導致腹痛、發炎，引發腸沾黏的問題發生。
這名婦人裝過子宮內避孕器後原本相安無事5年多，但後來卻常感到右腹部疼痛，尤其彎腰時特別會誘發疼痛，只靠偶爾自行服用止痛藥、腸胃藥解決問題，直到最近自行服藥後症狀未改善，等就醫透過腹部X光檢查，才發現竟是子宮內避孕器穿破子宮後，掉入腹腔裡造成發炎疼痛所致。
高惠芬建議，裝置子宮內避孕器應在頭3個月回診追蹤，並查看位置是否正確，而後趁每年接受例行性子宮頸抹片檢查的同時，也一同確認子宮內避孕器的位置，避免發生子宮內避孕器移位、掉出體外的不預期懷孕，以及排除子宮內避孕器殘留在腹腔內造成腹痛或腸沾黏的發生。
婦產科開業醫師呂秉正亦指出，子宮內避孕器目的是妨礙受精卵著床，達到避孕效果，但若裝置位置不佳，可能會穿破子宮掉進腹腔，此時因子宮會自動癒合形成疤痕組織，因輕微發炎症狀並不明顯，當時人可能因此忽略。
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